1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年1月-2019年12月笔者所在医院收治的40例乳腺癌患者作为研究对象。纳入标准：(1)符合乳腺癌诊断标准;(2)依从性良好。排除标准：(1)具有亚甲蓝过敏史;(2)严重凝血功能障碍。采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组20例。两组年龄、病程、病理分期比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本项研究获得医院伦理委员会批准，患者均对本研究知情。

    1.2 方法

    对照组采用单纯腋窝淋巴结清扫术治疗，患者取仰卧位，将患肢置于托架上，施行全麻，麻醉起效后对腋窝淋巴结进行常规清扫，再向上对腋静脉上方淋巴结进行清扫，并采用超声刀将腋静脉显露，使腋静脉上方组织充分暴露，再继续向上分离至明显“棚状”区域后，将该区域的淋巴脂肪组织清除干净，并将清除的组织单独包装送检。完成上述操作后，留置负压引流装置行创面负压引流。研究组在腋窝淋巴结清扫术中增加腋窝双向淋巴示踪技术，术前60 min，在患侧乳晕区和上臂内侧肌间沟各一次性注入以1∶1稀释后的亚甲蓝2 ml，并采用医用棉球对注射部位进行轻轻按摩，以促进亚甲蓝进入淋巴管内。在清扫腋窝淋巴结过程中找到蓝染的腋窝反向淋巴作图，行Max-Core穿刺后送检 ......